“超选就很麻烦,还有四个大弯才能到夹层的位置……”孔主任没有继续说下去。
接下来要说什么,郑仁肯定明白。
肠系膜上动脉起始段比较粗,只能说是比较,要是在这个位置出现动脉夹层,手术是很好做的。
在起始段之后,肠系膜上动脉会不断盘旋回绕,像是老树的树根一样。一边盘旋,一边发出无数的分支,供给小肠和大部分大肠动脉血。
出现动脉夹层的位置越往下,就越难做。
可话说回来,越往下,出现夹层的可能性也就越小。毕竟一层层下来,压力也逐渐变小,血管内膜出现破裂的可能性也就越来越低。
“可以试试。”郑仁道:“或者我们和普外科联手,实在下不进去,就做外科切除。”
这是最中规中矩的办法。
孔主任点点头,“咱俩上吧。”
“您压台,我和富贵儿上就可以。”郑仁笑笑,说到。
压台,是海城那面的说法。一般主任放手下的小医生做手术,但却不放心,自己在下面照看着以免发生什么医疗事故的做法叫做压台。
和古代打仗的时候压阵的意思类似。
孔主任点了点头,又仔细看了几分钟片子,缓缓闭上眼睛。
他在模拟手术的过程,但那些盘旋回绕的弯曲血管,有的位置角度几乎是直角,甚至角度为负值。
这个难度,真的很大,只论超选难度,绝对要大过重度骨盆骨折栓塞超选很多倍。
“那我和普外知会一声,咱们先试试,行是最好的。不行的话,一起开台做外科切除。”孔主任道。
郑仁点了点头,脸上笑容温和,在无言的告诉孔主任这么做是最稳妥的。
孔主任联系普外那面,最后商量患者送大外的杂交手术室去做手术,还需要全麻。
毕竟超选很难,患者剧烈疼痛,身体不断抖动,会让手术变成噩梦级别。
全麻,效果更好些。
如果介入手术不成功,还能直接开腹,两个科室一同配合。或者是美兰标记,或者是栓塞缺血后切除,怎么都行。
这种病在基层医院、三四线城市的医院属于不治之症。但在912,只是一种少见病,连罕见两个字都说不上。
解决的办法有很多种,到时候看情况选择哪种方式而已。
很快,普外科完成了术前准备,送患者上台,电话通知孔主任这面也上去。
“走了,郑老板。”孔主任披上白服,也不系扣,咧着怀快步走出办公室。
郑仁跟在孔主任身后,脑海里想的……和手术一点关系都没有,他在想该用什么方式让TIPS手术更通俗易懂,让更多人接受。
至于这台手术,郑仁觉得难度不大。患者的各种检查都看过了,在CT室的时候,就已经想了手术过程。
难度,对郑仁来说,中等……偏下。
上台,换衣服,急诊手术室里,老贺哼着小曲,给手术室带来一缕轻松的气息。
不是什么大活,大家也都没有那么紧张,说说笑笑。
见郑仁进来,老贺脸上的笑意更浓,问到:“郑老板,今儿听什么?”
孔主任怔了一下。
“随便,随便。”郑仁和善的回答道。
老贺很是感慨,看看人家郑老板,水平高,还一点架子……要是不带自己的护士上台的话,架子真的是不大。