郑仁没说什么,只是沉默的换衣服。
“走,去看看情况。”孔主任也抓紧时间换了衣服,戴上无菌帽,快步走了进去。
先来到操作台前,孔主任开始调阅手术过程的影像。
取支架的过程中,角度略有偏差,碰到肝脏实质,导致一根小动脉破裂出血。
这也是为什么从前的TIPS手术只下一枚支架,从来不做回收的原因。
下第二枚可回收支架,等待患者适应了血氨情况,然后再取出,扩大流出道的确是很完美的设想。但取出第二枚可回收支架的过程,却有很多困难的点。
郑仁是介入手术技能树已经到了巨匠级别,才敢这么做。可是很多细节性的东西,还没等教给朱良辰,他就尝试去自己做。
这事儿……
其实,倒也不能说是朱良辰完全错了。
只是,这种失误,完全没必要么。
他站在孔主任身后,看着朱良辰做手术的影像,人却来到系统空间,点选手术训练。
系统手术室拔地而起,郑仁毫不犹豫进去。
他的心,在滴血。
虽然现在手术训练时间还有富余,可这完全是没必要的“消费”啊。朱良辰这厮!
郑仁心里恨恨的想到。
心已经在滴血了,他也不浪费手术训练时间,直接开始手术。
其实以郑仁的介入手术水准,完全可以直接上台。但这毕竟是意外情况,自己接手朱良辰的手术,和自己做,是两个概念。
郑仁还是选择了稳妥的购买手术训练时间,要是有什么问题,还是在系统手术室,让实验体承受吧。
对于这种并发症,郑仁早就有过研究。栓塞,无疑是最好的选择。
他先让支架瘪了一点,造影,马上看到有血流出现。
穿刺的工作朱良辰都已经做完了,郑仁开始超选动脉。
肝硬化晚期的患者肝脏有萎缩,动脉更是因为各种原因出现解剖结构异常。再加上脾大,凝血机制不好,所以一两个小时的带膜支架压迫止血,并没有什么效果。
造影结果显示,出血的小动脉是一根四级、五级交界的动脉。很细,超选难度不是一般的大。
不过对于郑仁来讲,这种超选的难度,不会比前列腺介入栓塞更有难度的。
左右手交叉操作,郑仁超选的很熟练、很细致。
因为肝硬化晚期的患者肝功能都很差,加上肝脏萎缩,所以能少栓塞,就少栓塞,以免导致患者出现肝衰竭。
导丝进入,一层一层超选,最后来到出血的动脉里。
几乎是对着出血点进行栓塞了,郑仁确定,即便自己介入手术水平达到巅峰级别,也只能做到这一步。
手术没什么特别的,就是考验超选的手法。
栓塞,重新造影。
郑仁把握十足,可是系统却只给出了85%的手术完成度。
奇怪,为什么会是这样?
观察了几分钟,郑仁发现除了一根小动脉外,穿刺放置支架的通道里,在不断的渗血。
这是反复摩擦后,导致肝实质大面积挫伤的结果。